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2020年我国将实现农村贫困人口医保制度全覆盖
上传时间:2018-10-31
作者:super
新闻来源:吾谷网
阅读次数:5

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近日,国家医保局会同财政部、国务院扶贫办发布《关于印发〈医疗保障扶贫三年行动实施方案(2018—2020年)〉的通知》,重点聚焦深度贫困地区和因病致贫返贫等特殊贫困人口。

六大任务目标

1.到2020年,实现农村贫困人口制度全覆盖,基本医保、大病保险、医疗救助覆盖率均达到100%。

将农村建档立卡贫困人口作为医疗救助对象,其中对特困人员参保缴费给予全额补贴、对农村建档立卡贫困人口给予定额补贴,逐步将资助参保资金统一通过医疗救助渠道解决。

2.全面落实基本医保待遇政策,整体提升保障水平,逐步均衡城乡差距。

全面推进城乡居民基本医保制度整合,均衡城乡保障待遇,稳定住院保障水平。进一步完善城乡居民医保门诊统筹,逐步提高门诊保障水平,扩大门诊保障范围,减轻患者门诊医疗费用负担。

3.加大大病保险倾斜力度,对农村贫困人口降低起付线50%、提高支付比例5个百分点、逐步提高并取消封顶线。

2018年城乡居民医保人均新增财政补助40元的一半(20元)用于大病保险。大病保险支付比例达到50%以上。在此基础上,重点聚焦深度贫困地区和特殊贫困人口,巩固完善大病保险倾斜支付政策。

4.进一步增强医疗救助托底保障能力。

确保年度救助限额内农村贫困人口政策范围内个人自付住院医疗费用救助比例不低于70%,对特殊困难的进一步加大倾斜救助力度。

5.使用适宜技术,促进定点医疗机构严格控制医疗服务成本,减轻农村贫困人口目录外个人费用负担。

结合分级诊疗制度建设,将符合规定的家庭医生签约服务费纳入医保支付范围,引导参保人员优先到基层首诊。对于按规定转诊的贫困患者,住院费用可连续计算起付线,省域内就医结算执行所在统筹地区同等支付政策。鼓励有条件的地区将互联网诊疗服务纳入医保支付范围。

6.不断优化医疗保障经办管理服务,全面推进贫困人口医疗费用直接结算。

2018年率先实现深度贫困地区每个县有一家医院纳入全国跨省异地就医直接结算系统,加快实现深度贫困地区乡镇医院纳入全国跨省异地就医直接结算系统。

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